Problemstilling

Problemstilling fra klinisk praksis 

Hvad er problemet og hvorfor er det et problem?

Problemet omhandler patienter med frakturer, der opereres subakut på ortopædkirugisk sammedagsafsnit. For eksempel underarmsfrakturer, fodoperationer, skulder og overarme.
     Disse patienter udskrives hurtigt og skal have megen information på kort tid. 

Hvis patienten ikke "får fat" i informationerne, kan der opstå et problem om, hvor de skal henvende sig. Det kan for eksempel være omkring mulige komplikationer, videre plan for deres forløb (for eksempel smertestillende - hvad gør man, hvis der ikke er givet smertestillende med hjem, mobilisering, efterkontrol)

Hvordan sikrer vi os at patienterne på sammedagsafsnit har forstået den givne information ved udskrivelsen?

Hvor og i hvilken sammenhæng er problemet opstået? 

Patienten udskrives hurtigt efter operationen, har lige været i narkose, så er måske ikke helt klar cerebralt, bliver af og til informeret om indgrebet på opvågningen.

     Har eventuelt smerter eller vil gerne skynde sig hjem, - har eventuelt aftalt afhentning med en pårørende.

     Det kan være sidst på dagen, så instruktion om træning fra plejepersonale eller fysioterapeutens side ikke bliver fyldestgørende. 

Patienten har ikke gjort sig klar, og ved ikke hvilke hjælpemidler der bliver behov for, eventuelt på grund af indretning af, hvor badeværelset er, og om der er trapper. Hvis plejepersonalet ikke er informeret om patientens forhold, kan det være svært at tage højde for. 

Hvordan er det et problem og for hvem? 

Det er et problem for patienten, da det medfører usikkerhed og utryghed ved forløbet. Det kan mødføre unødige smerter, hvor man ikke har medicin til at behandle med eller der bruges ressourcer på at kontakte egen læge eller lægevagt.

Det vil også være et problem for patienten, hvis de rette hjælpemidler ikke er sendt med.

     For plejepersonalet er det tidskrævende og forstyrrende at skulle "rydde op" i patientsager, der burde være afsluttet. Det er ikke nødvendigvis den samme person, der kommer til at tage sig af det, som den, der havde med patienten at gøre under indlæggelsen.

Det kan blive nødvendigt at få en læge, (som ikke nødvendigvis kender patienten) til at ordinere smertestillende medicin.

     Ergo- og fysioterapien kan efterfølgende skulle indblandes.